受持續降雨影響,近來中國(guó)南方多省份相繼發(fā)生洪澇災害。洪水過(guò)後(hòu),飲食飲水衛生狀況惡化、環境污染、人群接觸病菌機會(huì)增加。那麼(me),汛期應該如何做好(hǎo)傳染病防護工作?有哪些健康風險需要注意?感染科專家對(duì)此進(jìn)行了解讀。
消殺過(guò)後(hòu)的水也應該煮沸
在發(fā)過(guò)洪災地區,做好(hǎo)飲用水的消毒工作十分重要。
北京中醫藥大學(xué)東直門醫院脾胃病科/感染科主任杜宏波表示,洪災易導緻各類日常及工業廢水與飲用水源發(fā)生混合,也可能(néng)導緻地下水污染。水源污染會(huì)引發(fā)多種(zhǒng)健康危害,包括以下兩(liǎng)方面(miàn)。
第一,飲用水中的病原微生物增多,容易出現腸道(dào)感染病及寄生蟲病,如細菌性痢疾、各類細菌性胃腸炎、血吸蟲病、鈎端螺旋體病、鈎蟲病、蛔蟲病等。
第二,飲用水受到污染,有毒物質增加,導緻不同種(zhǒng)類的中毒,如農藥、鉛、鉻、砷等可通過(guò)污染水源及食物鏈造成(chéng)中毒現象,地表水中的藻類可能(néng)增加飲水中的黃曲黴素含量等。
汛期往往伴随水質糞便污染指示菌升高和胃腸道(dào)症狀病例的上升。杜宏波表示,大多數腸道(dào)傳染病發(fā)病會(huì)有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、食欲不振等胃腸道(dào)症狀,有些伴有發(fā)熱、頭疼、肢體疼痛、全身中毒症狀。
“當地的疾控中心應該做好(hǎo)消殺工作,給居民發(fā)放淨化水的消殺藥物,消殺過(guò)後(hòu)的水也應該煮沸消毒,不要飲用生水,保證衛生和安全。如果沒(méi)有消殺工具,最原始的消殺方法就是煮沸。”北京地壇醫院感染科主任宋蕊建議。
飲用水的消毒方法有很多,簡便實用的是沉澱、過(guò)濾,煮沸消毒或氯化消毒法。在沉澱過(guò)濾法中,可以在飲用水中加入明礬。也可以使用某些淨水藥片配合快速過(guò)濾裝置進(jìn)行淨水。
氯化消毒是在水中加入氯制劑,通過(guò)其有效氯的作用殺滅水中的細菌。常用的氯制劑有優氯淨、漂白粉、漂白粉精片等。在農村家庭飲水消毒中以漂白粉、漂白粉精片使用最多,它不僅殺菌力很強,使用方便,價格便宜,而且能(néng)在水中保持一定量的剩餘濃度,即使水再度污染,餘氯仍有消毒作用,所以應用較廣。
“三管一滅”防止“病從口入”
在汛情嚴重地區,由于氣候潮濕,溫度較高,食物容易黴變。據專家介紹,身處其中的人們預防腸道(dào)傳染病的主要方法是把好(hǎo)“病從口入”關,做好(hǎo)“三管一滅”:
一管,管好(hǎo)飲用水衛生,做到不喝生水,隻喝開(kāi)水或符合衛生标準的瓶裝水、桶裝水;裝水的缸、桶、鍋、盆等必須幹淨,并經(jīng)常倒空清洗;對(duì)于臨時的飲用井水、河水、湖水、塘水,飲用前一定要消毒。
二管,管好(hǎo)食品衛生,受災之後(hòu),不要食用被(bèi)水淹、變質和受污染的食品,飯菜當天吃完,不要吃隔夜飯菜,不吃涼菜。受災的山區群衆還(hái)要注意不要随意采摘和食用不認識的野蘑菇,避免中毒;災民安置點要加強對(duì)集體食堂、食品原料、食品容器的衛生管理。
另外,還(hái)要注意生熟食物分開(kāi)放置,剩下的食物放在冰箱冷藏儲存,且時間不宜過(guò)長(cháng),食用前要加熱。
三管,管好(hǎo)糞便,不要随地大小便,排洩物和垃圾要排放在指定區域;特别是患者的嘔吐物和排洩物,不可亂倒亂放。
一滅,做好(hǎo)滅蠅工作,糞缸、糞坑中要加藥殺蛆;室内用蒼蠅拍、吸蠅紙滅蠅,食物用防蠅罩遮罩。
宋蕊提示:“腸道(dào)類疾病病從口入,因此一定要注意手的衛生,入口的食物一定要用幹淨的水清洗,保持幹淨。如果用污染水源清洗食物,食物也會(huì)受到一定污染。同時,使用被(bèi)污染的水源也會(huì)導緻皮疹的出現。”
切斷蚊蟲傳播乙腦的機會(huì)
暴雨天氣易引發(fā)積水從而滋生蚊蟲。洪災一般處于7—9月,此時也是乙腦的高發(fā)時期。乙腦通過(guò)蚊蟲叮咬傳播,主要爲三帶喙庫蚊。三帶喙庫蚊兼吸人血和動物血,常常在黃昏後(hòu)和黎明前活動。
接種(zhǒng)乙腦疫苗是最有效的預防辦法。此外,還(hái)應及時清理居所附近的垃圾,將(jiāng)房前屋後(hòu)可能(néng)積存雨水的缸、桶、壇、罐等器皿徹底清除、倒扣、加蓋或定時換水清理。采取填塞樹洞、石穴、坑窪等措施,可防止蚊蟲産卵,以有效降低蚊蟲密度。
針對(duì)個人防蚊措施,專家提出了4點建議。
1、盡量避免到戶外、野外蚊蟲多的地方進(jìn)行活動,如有條件盡量減少皮膚暴露,以長(cháng)袖、長(cháng)褲爲主。并且,皮膚暴露處可提前适量塗抹驅蚊劑以避免蚊蟲叮咬。
2、消除生活環境中蚊蟲滋生的場所,清除積水、污水,對(duì)蚊蟲較多的地方可以用網捕或粘捕,在蚊蟲滋生處撒藥殺蟲,居室内要保持空氣流通、環境整潔,避免潮濕。在室内,紗門、蚊帳、殺蟲劑都(dōu)是較好(hǎo)的防蚊蟲措施。
3、搞好(hǎo)個人衛生,勤換衣服及床單,涼席、被(bèi)褥等貼身物品要經(jīng)常用溫水清洗曝曬。
4、一旦蚊蟲叮咬後(hòu)出現皮膚破潰或發(fā)熱情況,應警惕皮膚感染及蚊蟲傳播的傳染病,要及時就醫處理。
減少外出,避免涉水
夏季高溫潮濕,接連的陰雨天氣導緻外出不便,腿腳接觸雨水易引發(fā)腿腳病,雨天常見的腿腳病有哪些?如何進(jìn)行防護?
杜宏波介紹,陰雨季節,濕氣纏綿,内外相感可加重人體内部的濕氣,從而出現濕疹、痛風、類風濕關節炎、老寒腿等,老年人行動不便也容易出現滑倒所緻的軟組織挫傷及骨折等意外事(shì)件。對(duì)此,專家給出以下幾點健康建議。
1、飲食上,可多吃提振陽氣和健脾化濕的食物,可以選擇一些除濕的食物,如生姜、辣椒、薏仁、絲瓜、木瓜、荷葉飯等。
2、老寒腿的患者可不拘時間次數,适當刺激足陽明胃經(jīng)上的陰市穴,适當加強腿部鍛煉,促進(jìn)腿部氣血循環而起(qǐ)到氣血流通、緩解症狀的作用。
3、如一定要出門,最好(hǎo)多準備一雙鞋及幹燥衣物,到達目的地後(hòu)盡快換上幹爽舒适的鞋子和衣物,避免寒濕侵襲。
4、防皮炎皮損,大雨排洩不及時造成(chéng)路面(miàn)積水,如果雙腿長(cháng)期浸泡在積水中,浸泡部位可能(néng)會(huì)發(fā)白、腫脹,嚴重時也可能(néng)會(huì)造成(chéng)感染和潰瘍。因此,雨天盡量少出門,避免長(cháng)時間待在積水中。如果涉水了,回家後(hòu)要及時用清潔的水及肥皂清洗過(guò)水部位并擦幹,在趾間等皺褶部位撒上爽身粉保持清潔幹燥。
5、警惕摔倒,盡量不到地勢不平和地面(miàn)濕滑的地方活動,老人、小孩或孕婦等尤其要注意安全,避免涉水,保持屋内幹爽。
6、如出現明顯不适,盡快就醫,遵循醫囑。
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保持健康生活習慣安然度夏
當前南方汛期,也是全國(guó)最炎熱的季節,正值三伏天。夏季炎熱,要警惕“空調病”和“風扇病”,避免直吹頭部、頸部、胸部、腹部及足底;定期開(kāi)窗通風,可以選擇一天當中室外溫度相對(duì)比較低的時候,每天至少要開(kāi)2—3次,一次最好(hǎo)15—20分鍾。
積極補水,預防中暑,盡量少在高溫天出門,出門做好(hǎo)防曬工作,平時注意多補水,老年人即便不感覺到口渴,也要多喝水。夏季可以多吃“苦味食物”,比如苦瓜、蓮子、苦丁茶等,還(hái)可以炖煮一些容易消化的綠豆湯、小米粥等。
同時,要“暖食暖腹,預防腹瀉”。平時盡量少食生冷食物,注意食品衛生安全,做好(hǎo)腹部保暖,預防夏季腹瀉。如果老人或小孩出現腹瀉,或成(chéng)人腹瀉程度嚴重出現尿少症狀,一定要及時就醫。
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